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一、医生应该是有感情的人
我这里说的有感情,首先是指有同情心。
人人都应该有同情心,但是有同情心对于医生来说是第一重要的。
什么是同情心?就是作为一个生命,对于其他生命的感受有一种推己及人、将心比心的能力。
医生工作的对象就是生命,在相当程度上掌握着病人的命运,所以医生有同情心格外重要。
中国古代把医学称为&ldo;仁术&rdo;,就是强调医学的本质是仁爱,是对生命的同情。
不分国别和信仰,医生最起码的品质是善良。
一个不善良的人,一个内心冷漠的人,他当了医生,对于相当数量的病人就意味着灾难。
和常人比,医生对于生命的痛苦有更多的感知。
一位医生如此描绘:一般人只在生病的时候到病床上去,最后或许也是死在病床上,医生不一样,他一辈子围着病床转,直到最后自己躺倒在病床上,直接从病床到病床。
医生对生老病死看得最多,这使他对生命的痛苦有最具体的观察,但也可能使他在感觉上趋于麻木。
做医生的人,神经必须坚强,可是心肠不能变硬。
做到这一点不容易,但必须做到,也能够做到。
我建议大家看一看美国医学人文学家刘易斯&iddot;托马斯写的《最年轻的科学‐‐观察医学手记》,是一本好书,对医学人文谈得非常到位。
书中讲了一个例子,有一回他去一所医院访问,看见一个年轻医生在哭,一问原因,原来是因为所收治的一个病人生命垂危,医学已经无能为力。
托马斯说,他当时立刻肃然起敬,断定这是一所好医院。
在我们这里,即使因为治疗不当导致病人死亡,医生大概也不会伤心落泪,而是赶快推卸责任。
几年前协和医科大学办全国医学人文教师研讨班,邀请我做讲座。
吃饭的时候,学校姓管的教务长讲一件往事,我听了特别感动。
当时他在丹麦实习,跟随一个女医生,那天是给一个艾滋病人治疗,病人突然情绪激动,咬住了女医生的胳膊,管医生赶紧用力把病人推开。
事后女医生哭了,管医生以为是因为怕被感染,就去安慰她,没想到女医生气愤地责问他说:你为什么打我的病人!她丝毫没有去想自己有可能感染艾滋病,只担心她的病人受委屈,人家这才是真正把病人放在第一位。
医生首先要有同情心,除此之外,我想医生最好还是一个内在情感丰富的人,有非职业阅读的习惯,在人文领域有自己的爱好,不论艺术、文学、哲学都可以。
医生有没有人文修养,可以从他对病人的态度中看出来。
医生自己是一个人性丰满的人,才会把病人也当作一个完整的人来对待。
相反,片面技术型的医生只是把病人当作一个病例,平庸谋生型的医生只是把病人当作一次收费机会。
二、医生应该是有道德的人
中外医学历来都非常重视医德。
中国古代医家有五戒十要之说,版本不尽相同,内容都是给医德立规矩。
我梳理了一下,强调的重点有两个,一个是自律,戒除名利色欲,一个是博爱,贫富亲疏一视同仁。
唐朝名医孙思邈有一篇名着叫《大医精诚》,题目就特别好,点明了伟大医生的两个特点,一是在医术上精益求精,二是在医德上诚心诚意。
关于医德,《大医精诚》讲了两个层次,第一个层次是&ldo;大慈恻隐之心&rdo;,就是同情心,能将心比心,&ldo;见彼苦恼,若己有之&rdo;,第二个层次是发愿&ldo;普救含灵之苦&rdo;,实际上是佛教大乘普度众生的信仰。
西方两千多年来流传一篇希波克拉底誓言,据推测早先是在医生中代代口头相传,公元前五世纪希腊名医希波克拉底把它记录为文字。
这个誓言主要也是对医德的规定,现在许多西方国家医生在就业时仍然按照它举行宣誓。
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