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片刻后,
周墨仔细数了数。
周墨:“造影剂走完一边冠脉,需要3个心跳……”
赵鑫师兄点头:“准确来说,应该是3个心跳还要多一点……而大多数病人,哪怕是心血管有严重狭窄的病人,做造影的时候,造影剂从头走到尾用的时间,一般都不会超过2个心跳,而且会很快消失……”
周墨顿时笑了:“也就是说,可以确定是血流过慢对吧……”
赵鑫师兄:“没错,血流过慢了。”
也就是说,
可以确定是X综合征!
!
赵鑫:“不过病人的病情还不算严重,我刚刚大查房结束之后,回来特意查了一下我们医院的记录,最慢的病人,跳6次……”
这句话,明显是给‘床’上的病人李梅听的。
因为这个冠脉造影是微创,所以病人李梅不用麻醉,清醒状态,听到赵鑫师兄的话之后,明显松了一口气。
周墨点头。
既然确定是「X综合征」,
这也就解释了李梅为什么会出现心绞痛的症状。
因为血液迟迟不能有效输送,心肌需要的养分不能及时获取,导致心肌缺血。
“医生,是不是可以确定是X综合征了?”
李梅紧张问道。
“基本可以确定了……等下在做几个测试看一下,不过其实都比不上眼前这个造影准确(金标准?)……当然,这几个也可以不做。”
周墨道。
(其实最好还是要重新做一个造影,在使用硝酸甘油、罂粟碱这些扩张心血管的药物之后,血流速度加快了,这就能最终证明。
不过因为造影剂有一定的副作用,不能重复做,需要下一个日期再做。
)
“谢谢医生了……”
李梅激动得哭泣了起来。
“谢谢周医生!
谢谢周医生!”
这4年来,屡屡被打击,还被诊断‘精神病’!
而现在,
总算确定,自己不是精神病了!
从此,守得云开见月明!
“太好了……”
李梅振奋,此时她的心情,如同拨云见日,天气开阔晴朗起来。
把李梅送回28床。
李梅:“周医生,那我这个病……以后怎么治疗?”
周墨:“X综合征,其实没有什么特殊的治疗,只需要用扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、改善心脏供血的药物就行了……”
李梅迷茫了:“不对啊,我以前用的是硝酸甘油,为什么没什么效果?”
周墨点头:“这很正常的,每一种药但是效果均不稳定,有个体差异性,需要一样一样地去试……我会开几种药给你,你一个个去试,然后看看那种比较合适,以后就用那种……硝酸甘油可以不用了……”
李梅连连点头:“知道了,谢谢周医生……”
...
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